艾滋病人如何恋爱结婚生子?
艾滋病患者和普通人一样,不仅可以正常恋爱、结婚,还能生下健康宝宝。
不过,艾滋病病人在结婚前一定要如实告知伴侣,自己已感染艾滋病病毒,如果双方自愿结合,并采取措施进行预防,是可以结婚的。
如果夫妻双方只有一方是艾滋病患者,想要备孕,最安全的方法是精液处理(“洗精”)、人工授精。或者让感染一方持续服用抗病毒药物,最大限度抑制病毒,未感染方每天服用暴露前预防药物(PrEP),在女方排卵期不使用安全套同房,也可避免HIV在伴侣之间传播。
感染艾滋病病毒的母亲,一般怀孕14周开始接受艾滋病抗病毒药物治疗,降低母体内病毒数量,减少孩子在子宫内感染HIV几率。宝宝出生6小时内,也要服用抗病毒药物,不间断持续用药一个半月。同时,应杜绝母乳喂养,选择人工喂养,避免妈妈血液以及体液和宝宝接触,科学护理,按时体检,为宝宝营造良好健康的成长环境。
听说有种人天生对艾滋病免疫,是真的吗?
是的,世界上有一种人天生就带有CCR5编码基因突变。有了这个突变,他们的CD4+T细胞就不能表达CCR5蛋白。而HIV病毒进入T细胞主要靠CCR5这个“锁眼”。现在“锁眼”不见了,HIV就完全没办法进入细胞里复制、搞破坏了。
然而,这种变异经常发生在白种人中(10%左右),但在亚洲人或非洲人中极为罕见。
著名的艾滋病治愈者——“柏林病人”,他患白血病做骨髓移植的时候,移植者的骨髓刚好就带有这种突变基因。后来,艾滋病毒就从他体内消失了。
但是,某些型别的HIV病毒并不依赖于CCR5,它们还找到了其他“锁眼”,如CXCR4、CCR2b和CCR3等,一样可以进入细胞。所以,即使通过基因编辑敲掉了CCR5基因,婴儿仍然可能被其他型别的HIV病毒感染。
感染HIV以后,要等多久的“窗口期”才能查出来?
不同HIV感染检测方法由于灵敏度不同,具有不同的窗口期。抗体检测的窗口期一般为4—12周。在抗体检测的窗口期虽测不到HIV抗体,但体内已有艾滋病病毒,可在感染后10天左右通过HIV核酸检测查到。处于窗口期的感染者同样具有传染性。建议在最后一次高危行为发生后,12周重复检测。如果没有检测到HIV抗体,可排除艾滋病感染。
在感染HIV后两周左右,部分患者可出现急性期感染症状,以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。也有部分患者可无任何表现,而直接进入长达6—8年的无症状感染期。
“好基友”为什么更容易被艾滋病盯上?
男同性恋者,之所以是艾滋病高危人群,是因为“男同”特殊的性交方式——肛交,以及性伴侣多而不固定等因素。
肛交的性生活方式,更容易造成病毒的传播。首先,男性肛门直肠与女性阴道解剖组织结构不同,它的延伸调节、抵抗张力功能以及弹性都比女性阴道更弱;其次,直肠内碱性环境适宜HIV生存繁殖;第三,肛交往往动作比较剧烈,肛门直肠丰富的毛细血管特别容易损伤,从而引起肛肠皮肤黏膜出血。
此外,多数情况下,男男同性性行为者没有固定性伴侣,在肛交过程中往往不愿使用安全套,也就是医生说的“无保护性行为”,而拥有多名性伴侣往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。
世界第一例艾滋病患者和大猩猩发生了什么?
1981年6月,美国疾病控制中心(CDC)首次向全世界报道了5个十分罕见的危及生命的病例,并把此症命名为“获得性免疫缺陷综合症”,也就是如今人们所说的艾滋病。
真正的“第一个”艾滋病毒感染者无从考证,但有正式资料记载的“第一个”是一位男同性恋者,即法裔加拿大籍的飞行员Gaetan Dugas,被美国CDC定义为“零号病人”(最早的)。
但是,当时并不知道艾滋病的病原,历时两年时间,于1983年巴斯德研究所首次从人体内分离出HIV。对于HIV的来历,目前最新研究表明,其起源于1920年左右的刚果民主共和国,从灵长类动物传染到人类,可能通过打猎或处理动物生肉的方式,即艾滋病毒病原可能来自“大猩猩”。
所以,究竟世界第一例艾滋病患者和大猩猩之间到底发生过什么不可告人的事情?
……
也许只能交给时间来回答。
(石家庄市疾病预防控制中心 供稿)